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《中华医院管理杂志》2017年第1期导读
2017-01-09 来源:北京医学会 浏览量:3234

20161221日召开的国务院常务会议通过了“十三五”卫生与健康规划,明确了5年主要任务,包括重点提升基层和临床服务能力,推动医疗服务重心下移和诊疗资源下沉。为探讨如何促进优质医疗资源辐射基层加强基层学科建设,《中华医院管理杂志20171特刊发了王辰、卢清君撰写的《以专科医联体和远程医疗带动基层学科建设》一文。文章提出了创建专科医联体的构想模式,即打破行政区划的限制,发挥大型医疗机构在某些学科领域的优势,尤其是国内领衔学科和优势学科的引领作用,把全国的专科医生队伍和专科资源整合起来。专科医联体的优点是建立专科医生之间的密切合作关系,利用远程医疗等现代技术优势,将人才培养融入到日常的医疗实践中。作者提出了一种新的医联体模式,具有一定的指导与借鉴意义。

“十三五”期间深化医改的重点任务包括2017年在85%以上的地市开展多种形式的分级诊疗试点。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序,是医改攻坚阶段的重头戏,也被视为缓解群众“看病难、看病贵”的治本之策。为更好地总结各地分级诊疗实践本期刊发了一组5分级诊疗相关文章。北京王禄生、那春霞、朱兆芳的一组3文章围绕新农合基于病种的分级诊疗展开,分别为《基于病种的分级诊疗制度作用机制探讨》《基于病种的分级诊疗对新型农村合作医疗住院患者流向的影响分析》《县乡两级医疗机构收治分级诊疗病种的行为分析》,从作用机制、需方和供方的角度进行分析,值得一读。武汉韩秋霞所写的《基于三医联动的分级诊疗制度建设研究一文,分析了基于三医联动实施分级诊疗的必要性及障碍,并提出相应的对策和建议。武汉周亚旭写的《宜昌市分级诊疗制度实施现状及问题分析》一文介绍了宜昌市分级诊疗制度建设措施,指出了目前尚存的问题,并提出了相应建议有一定借鉴意义。

“健康中国2030”规划纲要》明确指出“全面实施临床路径管理,规范诊疗行为,优化诊疗流程”。临床路径是我国公立医院改革中改善医疗服务效果和效率的重要策略,实施效果需要全面总结和分析。本期刊发了一组3临床路径文章,分别为《我国公立医院临床路径实施状况分析《我国公立医院临床路径管控状况调查》《公立医院临床路径实施病种数影响因素分析》。研究选择我国东、中、西部的54二级医院和三级医院进行问卷调查,分析了我国公立医院临床路径实施状况、管控情况和影响因素。此研究设计较为科学,样本量较大,能在一定程度上反映我公立医院临床路径的现状和存在问题。

如何借助“互联网+”信息技术手段优化医院服务流程是现阶段医院的研究热点。本期刊发的林华和王颖彦写的《基于“互联网+”探索大型中医院药事服务一文借助“互联网+”信息技术手段,依托HIS系统,逐步建立以就诊卡号为基础的患者网上挂号、网上缴费、用药教育和药物物流配送到家等信息系统功能模块,优化了门诊药事服务流程,可供读者借鉴。