2017年4月23日，国务院办公厅印发了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号），提出2017年基本搭建医联体制度框架，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用；到2020年，所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体。由此看到，医联体作为分级诊疗的重要载体，已成为优化医疗资源配置、快速提升基层服务能力、解决医疗服务碎片化问题的重要举措。随着全国各地医联体建设的逐步深入，《中华医院管理杂志》给予了高度关注。2017年第8期，我刊特组织了5篇专题文章，从理论和实践层面对医联体进行深入报道。其中，吴洪涛等撰写的《我国区域纵向型医联体发展现状及政策建议》一文，提出现有行政管理体制及财政投入机制、基层医疗机构信任危机、信息平台发展滞后、医保支付方式单一等因素，极大阻碍了医联体实效的发挥。建议从政府层面做好顶层设计，构建布局合理、分工合作的纵向整合医疗服务体系；建立法人法理结构，加大财政补偿力度；改革医保支付制度，实现医联体利益整合；明确三级医院责任，构建责任共同体，完善信息共享平台等，以促进我国医联体的健康发展。张泽洪等撰写的《医联体的协同困境与基于信任的改善》一文，分别从医联体的模式选择、功能定位与治理结构，双向转诊、药品互通、医疗质量同质化，人力资源的双向流动、设备资源共享与信息平台统一，医保政策、财政补偿与人事制度等方面，分析了医联体的管理、过程、资源、制度协同困境与改善。另外，《新疆某医院参与构建医联体的实践与思考》《云南省医疗联盟平台建设探讨》《重庆市肿瘤专科医疗联盟探索》3篇文章，分别描述了新疆、云南、重庆等地的实践探索，以供读者借鉴。

    公立医院补偿机制改革，一直备受关注。随着2017年全面推开公立医院综合改革，全部取消药品加成，建立更为精准、更为科学的公立医院财政投入方式，充分发挥财政资金的政策引导作用，显得格外重要。为此，《中华医院管理杂志》2017年第8期发表了房信刚等撰写的《公立医院财政投入模型构建与补助标准测算》一文，通过文献评阅、专家咨询论证等研究方法，建立了公立医院财政基本补助投入模型，并根据上海市宝山区4家公立医院的历史运行数据，测算了具体的补助标准。此模型克服了单纯根据医院规模或工作量进行财政投入的弊端，并建立了推动重点服务项目有效开展的激励机制，可改善公立医院运行机制，促进其回归公益性。黄冬梅等撰写的《财务视角下公立医院补偿机制改革成效研究》一文，利用2008年至2016年的中国卫生（和计划生育）统计年鉴数据，比较不同年份的公立医院收入构成比和环比增长率。数据显示，补偿机制改革对公立医院的影响已经显现，医疗收入增速放缓，药品补偿功能下降，结余率降低，资产负债率升高，财务风险不容忽视。建议要激励公立医院主动控费，强化医疗服务物化成本控制，切实保证政府财政补偿到位和持续，并通过多方筹资化解公立医院债务。2篇文章值得读者研究和思考。

大样本研究在DRGs模型改进中起着非常重要的作用。本期程亮亮等撰写的《呼吸系统疾病患者住院费用的DRGs研究》，以四川省280 717例呼吸系统疾病患者的病案首页资料为样本，制定标准住院费用，为DRGs分组方法的本土化提供了依据。通过这种大样本的研究，可提高DRG分组模型的分析深度，有利于制定合理的付费支付标准，值得读者借鉴和参考。

    根源分析法（RCA）在我国医疗界的研究和应用已有约10年的历史，相对国外而言起步较晚。本期徐小平等撰写的《根源分析法在我国医院管理中的应用分析》一文，系统分析了我国的应用情况，指出其在积极转变对待不良事件问责文化方面的作用。但同时也应看到，随着根源分析法在我国医院的逐渐普及，如何批判性地进行思考和应用，真正体现其价值，值得我国医院管理者关注。