人的消化系统与营养吸收

北京协和医院     李景南

人体的消化系统都包括什么？

人体的消化系统由消化道和消化腺两部分组成。其中消化道均为空腔脏器，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（包括十二指肠、空肠、回肠）、大肠（包括结肠、直肠）和肛门。消化腺均为实质脏器，包括唾液腺、肝脏、胆囊和胰腺。消化道，正如其名，是一个迂曲的管道结构，食物从口腔摄入，经过复杂的消化吸收过程，最终由肛门排出；消化腺与消化道关系紧密，均开口于消化道，分泌各种消化液来参与食物的消化和吸收。除了口腔、食管，几乎所有器官都位于腹盆腔内，也即老百姓说的“肚子”。因此，因为消化系统疾病就诊的人，推开诊室的第一句话往往都是“大夫，我肚子疼”“大夫，我肚子不舒服”。消化系统是人体重要的组成部分，主管着所有营养物质的吸收，保证人体能量的来源。

消化系统对人体的重要性？

“民以食为天”，消化系统对人体的重要性不言而喻。人体每天摄入的食物和水分，通过消化系统的消化和吸收，成为机体的新陈代谢提供人体各种生命活动必不可少的物质和能量来源。因此，消化系统的主要生理功能包括：（1）通过消化道的机械运动将摄入的食物与消化液混合并向消化道远端推送（物理消化）；（2）消化腺分泌消化液，将食物消化分解为小分子物质（化学消化）；（3）吸收消化产物、水和电解质，排泄废物；（4）通过血液和淋巴循环将吸收的营养物质运送到全身；（5）其他功能，包括免疫、内分泌等，共同维持机体内环境的平衡

食物是如何被消化吸收的？

我们每天吃的食物，都要经过消化和吸收的过程，才能进入人体内，转化成人体需要的热能和各种有机体材料。食物的种类很多，按照化学成分可以大概分为碳水化合物（主要包括面食、谷物、糖等食物）、脂肪、蛋白质、维生素、无机物和水六类营养。其中无机物、水、维生素分子较小，不需要消化，可以直接透过肠壁被吸收；而碳水化合物、脂肪、蛋白质这三类物质，分子都较大，结构复杂，不能透过肠壁，所以必须先经过一系列分解，变成小分子物质，才能进一步被吸收。消化的过程主要在口腔、胃和小肠发生。食物进入口腔后，在舌头的搅拌下，牙齿的咀嚼切割是一次粗加工，与唾液混合后，在唾液所含消化酶的催化下，食物中的淀粉有少量发生水解，蛋白质和脂肪在分子结构上则不会发生变化。在胃里，食物进一步被揉搓成糊状的食糜，在胃酸和胃蛋白酶的作用下蛋白质开始被分解。脂肪的消化则主要在小肠道中进行。小肠有胆汁、肠液和胰液，具有非常多样化的消化酶，在这些消化酶的帮助下，蛋白质、糖类、脂肪都最终分解为能够被肠壁吸收的小分子物质。小肠长达4-6米，小肠绒毛形成的吸收面积可有上百平方米，这里是消化的最后场地，也是主要的吸收消化场所。有些不能消化的残渣，则进入大肠，完成最后的处理，形成粪便，最后排出体外。

我们的身体需要哪些营养？

糖类、油脂肪、蛋白质、水、无机盐和维生素是人体所需的六大营养素。其中糖类是主要的供能物质，它相当于汽油，可以通过燃烧为人体提供能量。而油脂肪则是重要的储能物质，当糖类不足时它可以作为备用能源供能，所有我们一顿饭不吃也不会造成能量不足。而当能量够用时，多余的脂肪则会被囤积到皮下以备不时之需。蛋白质是构成人体的主要结构物质，它与儿童的生长发育和免疫力强弱息息相关，因此正在长身体的青少年尤其要注意摄入蛋白含量高的食物，例如牛奶、瘦肉等，另外很多疾病状态，如溃疡、烧伤、手术后都要补充足量蛋白，帮助伤口的愈合。另外的水、无机盐自然不必说，都是十分重要不可缺少的营养素。而维生素是一类在体内含量不大，却发挥着重要生理功能的物质。如果缺少维生素，会导致代谢过程障碍、生理功能紊乱、抵抗力减弱，以及引发多种病症。一般天然食物中就含有各种我们所需要的营养素，而且比例适宜，所以，孩子在合理膳食中就可以获得充足的营养物质。只有在持续的、高强度、大运动量情况下，热能营养不能满足需要，或蔬菜水果供应不足时，才需要额外补充营养素。