儿童反复咳喘，中医有妙招

 北京中西医结合学会儿科专业委员会

儿童反复咳嗽、喘息是临床上常见小儿肺系疾病的症状之一。发病原因多与饮食不节、情志失调、感受外邪等因素相关。对于反复咳喘的患儿，中医治疗具有很大的优势‌。

在中医内治法中，我们常通过辩证论治来治疗本病。对于急性发作的患儿，首先辨寒热，风寒患儿我们一般选择麻黄、苏叶等药物祛风寒。对于风热患儿，我们多应用金银花、连翘、牛蒡子、桑叶等祛风热的药物。有些患儿咳嗽症状不能根除，多表现为遇冷空气或剧烈运动后咳嗽加重，我们可以应用疏肝、健脾、泻肺的方法，常选择柴胡、乌梅、防风、桑白皮、牡丹皮等。对于咳嗽喘息恢复期，治疗以健脾、益肺、补肾为法，常应用黄芪、党参、茯苓、白术等。

有些咳喘患儿年龄小，服药困难，也可以选择外治方法治疗，如穴位敷贴、水罐疗法、小儿推拿等。在穴位敷贴治疗中，三伏贴应用最为广泛。三伏贴应用的是中医传统的 “治未病”思想，在慢性病的防治中有重要意义。主要是指夏季三伏之时，气候炎热，人体阳气最旺盛，皮肤温度最高、湿度最大、毛孔开放程度最高，此时将药物贴敷在穴位上，所贴药物有效成分易由皮肤进入穴位，通过经络、气血的运行到达相关脏腑而发挥作用，全面调整脏腑功能，提升患儿正气，从而达到防治疾病的目的，减少呼吸系统疾病的发生。水罐疗法是一种中医拔罐疗法中的特殊方法。通常使用竹罐或木罐，并在治疗时根据病证辨证配合药物同煮，以增强治疗效果。水罐法具有温热作用，适用于虚寒、寒湿及局部寒冷不温等病症。推拿疗法通过轻快柔和的手法，刺激局部免疫器官，引起免疫应答反应，可以调整机体的免疫状态，改善机体免疫力，从整体上调理脏腑功能，减少或预防过敏性疾病。推拿手法操作起来简单，患儿依从性好，家长可以通过视频学习，自行在家中给患儿推拿。

反复咳喘的患儿有时病程较长，且反复发作。因此，除采用中西药综合治疗外，认真做好饮食调理是稳定病情和恢复健康的重要一环。饮食宜清淡，选择富含营养，易于吸收的食物，不食辛辣刺激、咸寒的食物。可选用有健脾、补肾、益肺、理气、止咳、祛痰的食物，如桔子、枇杷、大枣、百合、莲子、核桃、白木耳、山药、薏苡仁等。这些食物既能强身又有助于症状缓解，有条件的可经常食用。还应注意纤维素的供给，要多吃新鲜蔬菜和一定数量的粗粮，以保持肠道畅通，增进健康。还应尽量少去公共场所，做好防护，避免接触过敏原，远离灰尘、花粉、油漆、香烟、油烟等刺激性气味，居家内保持适宜的温度和湿度，空气新鲜。注意气候变化，预防受凉感冒。

         供稿：北京中西医结合学会