小众科室也要做健康宣教？

范婷：中日友好医院减重糖尿病管理中心怎么做健康宣教的呢？

孟化：健康宣教其实涉及到我们国家社会层面，其实是一个社会问题，大家都认为肥胖不是病，其实世界卫生组织很早就把肥胖定义为一种疾病，严重的缩短了我们的寿命。在糖尿病方面也是不容乐观的。我们中国有1.139亿糖尿病人群，4.9亿糖耐量异常的人，所以有6亿人口血糖是不正常的。在6亿血糖不正常的人里面，7000万是合并肥胖，所以这些7000万的患者可能目前急需要我们去医疗干预。

范婷：这么多的患者人群，我们该怎样对他们进行宣教？

孟化：健康管理中心从大的方面讲，定期要做一些健康宣教，在我们中心有很多非手术的办法，包括药物的干预、营养的干预，还有康复训练、运动啊，增加基础代谢率。如果这些办法不管用的时候，还有一些手术，比如早期的时候可能需要饮食管理，健康管理，管住嘴、迈开腿。

怎么来管住嘴，好多人都不知道，比如青少年的时候好多渴了喝饮料，生活条件改善了，喝饮料就等于喝水，好多人认为喝饮料是一种生活品质的象征，家里面专门搞一个冰柜、冷藏柜，存着各种各样的饮料，这是一种不健康的生活方式。

饮食方式可能也包括吃各种的薯片、各种的小吃、零食，没有很好的锻炼运动，所以孩子在青少年就开始肥胖，到成年就更胖，中老年也就出现了各种各样的并发症。

术前术中术后的患者宣教具体是怎么做的？

刘春霞：我们科室每周五就会进行一次健康宣教，还有一个护理宣教，我们是会把所有新入院的患者，还有准备等待手术的患者集中在一起，给他们讲解一下术前需要做的准备，还有术后一些注意事项，以后的饮食、饮水、运动，怎么复查。

宣教过程中以PPT的形式，同时穿插一些小视频，比如说拍背怎么拍、袜子怎么穿，非常详细的讲解，然后还会发一些纸质版的宣传材料，同时还加入一些小道具互动起来，进行健康宣教。

还有专门的营养师还会进行营养知识的宣教，还有运动知识的宣教。在患者术前一天，我们还会强化健康宣教。这些可以在术前与患者建立良好的关系，树立患者的信心，改变他的观念，这样术后效果也能够达到更好。

术后第1天我们就会去访视病人，看患者是否能下床，能不能活动，有没有穿弹力袜，有没有好好喝水，做一个详细的汇总。同时指导他接下来怎么做，给予一些心理安慰。

患者出院后，我们会定期的随访，比如说7天饮食怎么样，一个月饮食怎么样？我们会不停的与患者互动，有什么疑惑的地方都随时给他解答，就这样能够达到一个更好的效果。

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