宫颈癌的预防和治疗（一）

到底什么原因让我们得上宫颈癌？感染了HPV就是得了宫颈癌？

子琳：得宫颈癌有哪些原因？

王建东：以往也是好多种说法，比方说最早我们上学的时候，说宫颈癌的发病原因主要是早婚、早育、多婚、多产，但这几年国内外的研究越来越明确，其实宫颈癌的主要病因是HPV病毒感染，甚至有人说没有HPV这个病毒可能就没有宫颈癌。因为宫颈癌的病人当中大多数会查到HPV。当然HPV感染跟生殖道的其它肿瘤也有关系，比方说阴道癌、外阴癌、肛门癌、口咽癌。

子琳：感染了HPV是不是一定会得宫颈癌？

王建东：做普查以及大家自我保健意识的增强，自己去查HPV的也很多，所以现在门诊经常遇到女性朋友，拿着个HPV阳性的单子就给自己扣帽子，说王大夫我要得宫颈癌了你得救我。

其实HPV感染仅仅是一个高危因素，绝大多数人可以自我清除，不是感染了HPV就一定得宫颈癌。HPV病毒分两种，一个低危一个高危，像感染了低危HPV病毒那就不会得宫颈癌，但如果感染高危的，研究发现有十几个型，16型18型等等，如果这种高危型持续感染，宫颈癌的风险才增加。研究也发现感染HPV的这些人群，最后真正发生宫颈癌的占到1%~4%，所以不是感染了HPV就一定会得宫颈癌。

子琳：高危型HPV感染如果不去管它，多少年可能会发展成宫颈癌？

王建东：从感染HPV开始理论上要十几年，15年甚至20年才可能发生宫颈癌。

子琳：有足够的时间让我们去发现干预和去治疗。

王建东：对。

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